全國(guó)政協(xié)委員

中國(guó)食品安全權(quán)威專(zhuān)家

著名營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)家

國(guó)際硒研究領(lǐng)域知名專(zhuān)家

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全研究所研究員 陳君石

陳君石教授兼職：

衛(wèi)生部食品衛(wèi)生專(zhuān)家咨詢(xún)委員主任

國(guó)際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國(guó)辦事處副主任

全國(guó)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)主任

WHO食品污染檢測(cè)合作中心（中國(guó)）主任

FAO/WHO聯(lián)合食品添加劑專(zhuān)家委員會(huì)成員

美國(guó)康奈爾大學(xué)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)系兼任教授

中國(guó)毒理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)

硒免疫功能•病毒感染

硒的抗氧化功能有可能防止或減輕SARS病毒對(duì)肺組織造成的損傷

硒能調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，從而增強(qiáng)人體抗病能力

適當(dāng)補(bǔ)硒可能有助于提高對(duì)非典病人的療效

免疫力不是越強(qiáng)越好

當(dāng)前抗擊SARS的斗爭(zhēng)與控制其它傳染性疾病一樣，有三個(gè)主要環(huán)節(jié)：即消除傳染源、切斷傳染途徑和降低人群的易感性。而后者主要是提高人體的抗病能力。現(xiàn)在普遍倡導(dǎo)的平衡膳食、適當(dāng)體力活動(dòng)、個(gè)人衛(wèi)生及心態(tài)平衡則是提高抗病能力的重要組成部分。無(wú)論是針對(duì)非典與否，都是應(yīng)該遵循的保健原則。

這些日子以來(lái)，關(guān)于維生素、干擾素、胸腺肽、免疫球蛋白等能增強(qiáng)免疫功能的報(bào)道和宣傳到處可見(jiàn)；其實(shí)，使免疫功能正常的人“增強(qiáng)”其免疫力非但沒(méi)有好處，而且可能有害。一個(gè)明顯的例子是過(guò)敏反應(yīng)，即免疫反應(yīng)超常的表現(xiàn)。因此，免疫力不是越強(qiáng)越好。對(duì)健康人用藥物來(lái)增強(qiáng)免疫力是完全不可取的，但是，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)素的適當(dāng)補(bǔ)充來(lái)調(diào)節(jié)免疫功能，一般是不會(huì)發(fā)生不良副作用的。因?yàn)椋瑺I(yíng)養(yǎng)素的作用比較溫和，不大可能引起超常免疫反應(yīng)，而且“免疫調(diào)節(jié)”是在免疫功能低下的情況下，使免疫功能恢復(fù)至正常水平，但在免疫功能正常時(shí)并不會(huì)“增強(qiáng)”免疫功能。有不少營(yíng)養(yǎng)素都有免疫調(diào)節(jié)功能，如，維生素C、維生素A、鋅、鐵和硒。其中維生素C和硒還有抗氧化功能。硒是一種人體必需的微量元素，其重要功能除了免疫調(diào)節(jié)，還有抗氧化作用。國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí)硒具有明確的免疫調(diào)節(jié)功能，包括細(xì)胞免疫和體液免疫。癌癥患者，特別是在放療或化療后，往往表現(xiàn)出免疫功能下降（如：白血球減少）：而適當(dāng)補(bǔ)充硒化合物可以使其免疫功能下降有所改善，甚至恢復(fù)正常。專(zhuān)家們把硒稱(chēng)為“廣譜”免疫調(diào)節(jié)劑是有一定道理的。我國(guó)所批準(zhǔn)的以硒為原料的藥品和保健食品都有免疫調(diào)節(jié)功能也從一個(gè)側(cè)面說(shuō)明硒確有這方面的功能。

硒是唯一與病毒感染有一定直接關(guān)系的營(yíng)養(yǎng)素

在上述各種具有免疫調(diào)節(jié)功能的營(yíng)養(yǎng)素中，硒是唯一與病毒感染有一定直接關(guān)系的營(yíng)養(yǎng)素。在我們與美國(guó)科學(xué)家共同合作研究克山病病因時(shí)，根據(jù)當(dāng)時(shí)提出的硒缺乏和病毒感染兩種學(xué)說(shuō)，美國(guó)一位學(xué)者進(jìn)行了一系列有趣的實(shí)驗(yàn)。人們已知在柯薩奇病毒中，有些病毒株具有損傷心肌的能力，而另一些病毒株則無(wú)致病性。這位美國(guó)學(xué)者用一株無(wú)致病性的柯薩奇 B3病毒分別接種給一組用缺硒飼料喂養(yǎng)的小鼠和另一組用足硒飼料喂養(yǎng)的小鼠。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，將病毒從小鼠身上分離出來(lái)，再分別接種到另外的小鼠體內(nèi)。結(jié)果是從缺硒小鼠分離出的病毒引起了心肌損害作用，而從足硒小鼠分離出的病毒則無(wú)致病作用。這一結(jié)果說(shuō)明缺硒可使無(wú)致病能力的病毒發(fā)生突變而變得有致病性。接著，夏奕明教授的一位研究生的論文證明了無(wú)致病性的柯薩奇B3病毒在低硒條件下在人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞中傳代20次后可引起病毒的突變，在接種到小鼠體內(nèi)后可造成心肌損傷。最近，美國(guó)學(xué)者對(duì)A型流感病毒（曼谷株）的研究同樣表明接種到缺硒小鼠體內(nèi)的病毒株的毒力明顯增強(qiáng)。因此，可以認(rèn)為缺硒可以導(dǎo)致病毒突變，而增強(qiáng)病毒致病力的說(shuō)法是有科學(xué)依據(jù)的。

此外，國(guó)內(nèi)外不少研究都表明硒制劑在多種致死性病毒疾病的治療中對(duì)于炎癥的恢復(fù)均有明顯療效，包括流行性出血熱、乙型肝炎、全身性炎癥反應(yīng)綜合癥等。以流行性出血熱為例，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院侯健存教授等在上世紀(jì)八十年代用亞硒酸納配合綜合治療；結(jié)果使危重病人的病死率從100%下降為36%，重癥病人的病死率從22%下降至零。侯教授認(rèn)為硒可以抑制流行性出血熱病人體內(nèi)的補(bǔ)體活化而導(dǎo)致的免疫病理?yè)p傷性炎癥是硒發(fā)揮其作用的主要機(jī)理。這些研究有理由使人們相信硒確實(shí)與某些病毒性感染有關(guān)。

適當(dāng)補(bǔ)硒對(duì)預(yù)防非典有益無(wú)害

最近（2003年5月），美國(guó)喬治亞大學(xué)Will Taylor博士在因特網(wǎng)上公布了他的最新研究成果，發(fā)現(xiàn)在SARS冠狀病毒體內(nèi)有硒結(jié)合蛋白質(zhì)的存在，并推測(cè)這種硒蛋白可能與這種病毒的致病能力有關(guān)。盡管，這僅僅是初步的發(fā)現(xiàn)，人們對(duì)SARS冠狀病毒和非典的認(rèn)識(shí)還很粗淺，也還沒(méi)有直接的科學(xué)證據(jù)表明硒能預(yù)防或治療非典。然而，從已有的知識(shí)可以認(rèn)為至少有三方面的科學(xué)信息提示適當(dāng)補(bǔ)硒對(duì)預(yù)防非典是有益無(wú)害的。其一是硒能調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，從而增強(qiáng)人體抗病能力；其二是硒的抗氧化功能有可能防止或減輕SARS病毒對(duì)肺組織造成的損傷；其三是硒有可能預(yù)防由硒缺乏而使SARS病毒突變，而毒力增強(qiáng)。此外，日前有一篇報(bào)道提到有慢性乙型肝炎的非典患者對(duì)治療的反應(yīng)性較差；而慢性乙型患者往往免疫功能低下是眾所周知的。結(jié)合上述硒對(duì)某些病毒性疾病的治療作用，可以認(rèn)為適當(dāng)補(bǔ)硒可能有助于提高對(duì)非典病人的療效。筆者衷心地希望目前正在進(jìn)行的有關(guān)硒治療非典的臨床試驗(yàn)?zāi)苋〉贸晒Α?/font>